CARA PENGISIAN :

1. Mohon isi kolom berikut dengan benar dan teliti , karena data tsb yang akan muncul di hasil anda

2. Jika Anda sudah memiliki No KTP maka masukan No KTP nya dengan benar dan teliti juga, karena No KTP muncul pada hasil

3. Jika Anda sudah memiliki No Passport maka masukan dengan cara menambahkan “ / “ setelah No KTP. Contoh 3173012406900017 / X12345690

4. Untuk No HP yang utama dan diutamakan yang aktif applikasi Whatsapp dengan format angka

5. Untuk Tahun Lahir klik tahun di kiri atas untuk mengubah memilih tahun lainnya

6. Untuk Bukti Pembayaran wajib di lampirkan guna verifikasi. Bisa berupa Foto / Screenshot Bukti Transfer

FORM REGISTRASI SWAB – DAYA MEDIKA







Nama Lengkap

Nomor Handphone

Alamat Email (notifikasi pendaftaran akan dikirim ke email ini)

Lokasi Pemeriksaan


KONTAK

021.581.2781
021.581.2782


EMAIL

customer.service@dayamedika.com


MARKETING KAMI

+62 813 9852 4860
+62 877 8202 2448

Tentang Klinik dr. Sander B

Klinik dr. Sander B telah memiliki akreditasi ISO 9001 & ISO 45001 dari United Registrar Of Systems (URS).

Rekan Kami

Copyright © PT. DAYA ADICIPTA MEDIKA 2019. All rights reserved.

× Whatsapp kami sekarang!